home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CD ROM Paradise Collection 4 / CD ROM Paradise Collection 4 1995 Nov.iso / os2 / vdsbos.zip / VINCULUM.ZIP / REGISTER.FRM < prev    next >
Text File  |  1994-10-21  |  2KB  |  53 lines

  1. VDS Business Ordinance System (B.o.S.) Module
  2.  
  3. If you like this module and would like to register it, please print 
  4. and fill out this registration form, and send with a check or money 
  5. order for the amount indicated to:
  6.  
  7. Vinculum Data Systems
  8. 2716 S.W. 44th
  9. Oklahoma City, OK 73119
  10.  
  11. (405) 947-6673 Sales/Inquiries/Credit Card Orders (MasterCard/Visa)
  12. (405) 685-6260 FAX
  13. (405) 789-9162 Technical Support
  14. (405) 682-7700 Support BBS (14.4K Baud Supported on all 32 lines)
  15.  
  16. *Registration for VDS B.o.S. - $15(US)
  17.  
  18. Last Name:_________________ First Name:_________________ 
  19.  
  20. Street Address:_____________________________APT/SUITE#:_____
  21.  
  22. City/State/Zip:___________________________________
  23.  
  24. Voice/Business Number_____________________________
  25.  
  26. YOUR BBS Name:____________________________________
  27.  
  28. BBS Number(s):____________________________________
  29.  
  30. MBBS Registration Code: __________________________
  31.  
  32. How would you like to receive your registration code:
  33. (please put an X next to your selection) 
  34.  
  35.  
  36. [ ] - U.S. Mail (if different from above please indicate below)
  37.  
  38. [ ] - A Call to Your BBS (please indicate number) _______________
  39.  
  40. [ ] - Voice Call (please indicate number) _______________________
  41.  
  42. Any Additional Comments _________________________________________
  43.  
  44. _________________________________________________________________
  45.  
  46. _________________________________________________________________
  47.  
  48. Credit Card Order (Call for faster service!)
  49.  
  50. Card # ____________________________________________ Exp ____/____
  51.  
  52. Signature ________________________________________________________
  53.